Hipérico extracto

 

Acción Terapéutica

Timoléptico. Antidepresivo.
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Indicaciones

Distimia. Depresión de intensidad leve o moderada, incluso asociada con síntomas neurovegetativos.

Dosificación

Vía oral: inicialmente 600 a 900mg por día, administrado junto con las comidas. En el tratamiento de mantenimiento puede reducirse a 300mg por día.

Reacciones Adversas

Con mayor frecuencia se observa: náuseas, vómitos, diarrea, constipación, mareos, dolor abdominal, ansiedad, sequedad de boca, confusión, sedación y decaimiento. La manifestación más grave asociada con el uso de extracto de Hypericum es la fotosensibilización que puede favorecer la aparición de quemaduras en pacientes expuestos al sol, para las que la protección usual resulta insuficiente, siendo más frecuente este efecto en personas de piel clara.

Precauciones y Advertencias

La duración mínima del tratamiento debería ser de 4 a 6 semanas para obtener la actividad antidepresiva plena. En general, se recomienda el mantenimiento de la terapéutica con antidepresivos por períodos no inferiores a seis meses. La información sobre las interacciones con otras drogas es escasa, aunque se aconseja vigilar toda asociación con drogas fotosensibilizantes. Se desaconseja la exposición solar de los pacientes mientras reciben Hypericum. Si ésta no pudiera ser evitada, se sugiere el uso de pantallas solares. No se aconseja la utilización de este medicamento en pacientes con antecedentes de cáncer de piel o queratosis solares. No se aconseja su uso en pediatría.

Interacciones

El uso simultáneo con inhibidores de la monoaminooxidasa (IMAO) podría causar la aparición de síndrome serotoninérgico (confusión, ataxia, espasmos musculares, sudación, enrojecimiento e inestabilidad autonómica), por lo que se contraindica su asociación. Si un paciente se encuentra recibiendo un IMAO, como la tranilcipromina, y se decidiera comenzar a administrar extracto de Hypericum, debe esperarse un período de dos semanas. Del mismo modo debe procederse cuando recibe extracto de Hypericum y se decide cambiar el tratamiento a un IMAO. Se recomienda evitar su utilización junto con inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina. No debería ser usado en pacientes que reciben psoralenos solos o como parte de la PUVA terapia, ni en aquellos tratados con retinoides naturales o sintéticos (tretinoína, isotretinoína o etretinato) debido al efecto fotosensibilizante aditivo. Se desaconseja su utilización con drogas simpaticomiméticas (descongestivos nasales, antigripales).

Contraindicaciones

Hipersensibilidad al extracto de hipérico o a la hipericina. Embarazo. Lactancia. Pacientes que reciben antidepresivos del tipo IMAO. Pacientes que reciben medicaciones fotosensibilizantes (psoralenos o retinoides).

Sobredosificación

En caso de sobredosis del producto, se recomienda evitar la exposición al sol o a la radiación ultravioleta y administrar tratamiento sintomático.
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Interacciones de Hipérico extracto

Hipérico extracto interactuando con Acenocumarol
Hipérico extracto interactuando con Alprazolam
Hipérico extracto interactuando con Amiodarona
Hipérico extracto interactuando con Amitriptilina
Hipérico extracto interactuando con Amlodipina
Hipérico extracto interactuando con Amoxapina
Hipérico extracto interactuando con Amprenavir
Hipérico extracto interactuando con Anticonceptivos orales
Hipérico extracto interactuando con Apixabán
Hipérico extracto interactuando con Atazanavir
Hipérico extracto interactuando con Boceprevir
Hipérico extracto interactuando con Bromazepam
Hipérico extracto interactuando con Cabazitaxel
Hipérico extracto interactuando con Ciclosporina
Hipérico extracto interactuando con Citalopram
Hipérico extracto interactuando con Clomipramina
Hipérico extracto interactuando con Clorazepato dipotásico
Hipérico extracto interactuando con Dapoxetina
Hipérico extracto interactuando con Darunavir
Hipérico extracto interactuando con Desipramina
Hipérico extracto interactuando con Doxepina
Hipérico extracto interactuando con Dronedarona
Hipérico extracto interactuando con Drospirenona + etinilestradiol
Hipérico extracto interactuando con Efavirenz
Hipérico extracto interactuando con Efedrina
Hipérico extracto interactuando con Eribulina
Hipérico extracto interactuando con Erlotinib
Hipérico extracto interactuando con Escitalopram
Hipérico extracto interactuando con Etretinato
Hipérico extracto interactuando con Everolimús
Hipérico extracto interactuando con Fenelzina
Hipérico extracto interactuando con Fenilefrina
Hipérico extracto interactuando con Fenilpropanolamina
Hipérico extracto interactuando con Fesoterodina
Hipérico extracto interactuando con Fosamprenavir cálcico
Hipérico extracto interactuando con Foscarnet sódico
Hipérico extracto interactuando con Furazolidona
Hipérico extracto interactuando con IMAO
Hipérico extracto interactuando con Imatinib
Hipérico extracto interactuando con Imipramina
Hipérico extracto interactuando con Indinavir
Hipérico extracto interactuando con Inhibidores de la recaptación de serotonina
Hipérico extracto interactuando con Irinotecán
Hipérico extracto interactuando con Isocarboxazida
Hipérico extracto interactuando con Isotretinoína
Hipérico extracto interactuando con Lacosamida
Hipérico extracto interactuando con Levonorgestrel
Hipérico extracto interactuando con Maraviroc
Hipérico extracto interactuando con Medroxiprogesterona
Hipérico extracto interactuando con Moduladores de serotonina
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