Halotano

 

Acción Terapéutica

Anestésico general por inhalación.
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Propiedades

Si bien no se conoce el mecanismo exacto por el cual el halotano produce pérdida de la percepción de las sensaciones e inconsciencia, un mecanismo propuesto es la interferencia con el funcionamiento fisiológico de las membranas de las neuronas del cerebro, mediante una acción en la matriz lipídica de la membrana. Es un anestésico que se absorbe con rapidez a través de los pulmones; la concentración alveolar mínima (CAM) es de 0,75% en oxígeno y de 0,29% en óxido nitroso a 70%; se metaboliza en el hígado; el tiempo hasta el comienzo de la anestesia y el tiempo de recuperación de la anestesia son rápidos. Se elimina 60% a 80% sin cambios, por exhalación, y el resto por vía renal. Atraviesa la placenta y se excreta con la leche materna. Es el relajante uterino más potente.

Indicaciones

Inducción y mantenimiento de la anestesia general.

Dosificación

La dosis usual en adultos para la inducción de la anestesia debe ser determinada de forma individual; para el mantenimiento de la anestesia es la inhalación de 0,5% a 1,5%,

Reacciones Adversas

Presenta una hepatotoxicidad variable, desde ictericia leve a necrosis hepática. Otras reacciones adversas son: confusión, alucinaciones, temblores, náuseas y vómitos.

Precauciones y Advertencias

Este anestésico debe ser utilizado con cuidado en arritmias cardíacas, traumatismo craneano o aumento de la presión intracraneana preexistente, miastenia gravis y feocromocitoma. No se recomienda su uso en parto vaginal.

Interacciones

El halotano sensibiliza el miocardio a las catecolaminas, por lo que aumenta el riesgo de arritmias ventriculares severas cuando se usan en forma simultánea; la levodopa aumenta la concentración de dopamina endógena y debe suspenderse 6 a 8h antes de la anestesia con halotano; el uso simultáneo con bloqueantes betaadrenérgicos puede dar lugar a hipotensión severa prolongada; la asociación con depresores del sistema nervioso central puede aumentar ese efecto y el de depresión respiratoria del halotano; la administración simultánea con óxido nitroso reduce los requerimientos de éste; las concentraciones de halotano mayores que 1% producen una reducción dependiente de la dosis de la respuesta uterina a los oxitócicos; el uso crónico de inductores de enzimas hepáticas antes de la anestesia, así como el uso simultáneo con fenitoína pueden aumentar el riesgo de hepatotoxicidad; el halotano puede prolongar la vida media de eliminación de la ketamina; la asociación con xantinas puede aumentar el riesgo de arritmias cardíacas.

Contraindicaciones

Enfermedad del tracto biliar, disfunción o enfermedad hepática, hipertermia maligna.

Riesgo en el embarazo

Existen pruebas de riesgo para el feto humano. Puede aceptarse el riesgo cuando la prescripción intrínseca es racional, a lo que se agrega en forma coaligada, un problema de salud específico e individual.
Por ejemplo, en situaciones amenazantes o enfermedades graves en las cuales no se pueden prescribir medicamentos más seguros o los que se pueden utilizar resultan ineficaces. Los beneficios pueden hacer al medicamento aceptable a pesar de sus riesgos.
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Interacciones de Halotano

Halotano interactuando con Adrenalina
Halotano interactuando con Amikacina
Halotano interactuando con Amiodarona
Halotano interactuando con Antibióticos aminoglucósidos
Halotano interactuando con Atracurio
Halotano interactuando con Benazepril
Halotano interactuando con Bisoprolol
Halotano interactuando con Broncodilatadores
Halotano interactuando con Bupivacaína
Halotano interactuando con Buprenorfina
Halotano interactuando con Captopril
Halotano interactuando con Carbetocina
Halotano interactuando con Cilazapril
Halotano interactuando con Cisatracurio
Halotano interactuando con Desoxiefedrina
Halotano interactuando con Dibekacina
Halotano interactuando con Dobutamina
Halotano interactuando con Dopamina
Halotano interactuando con Doxapram
Halotano interactuando con Efedrina
Halotano interactuando con Espironolactona
Halotano interactuando con Inhibidores de CYP2E1
Halotano interactuando con Irbesartán
Halotano interactuando con Isoproterenol
Halotano interactuando con Labetalol
Halotano interactuando con Levobunolol
Halotano interactuando con Levodopa + benserazida
Halotano interactuando con Lidocaína
Halotano interactuando con Lisinopril
Halotano interactuando con Metilfenidato
Halotano interactuando con Metoxamina
Halotano interactuando con Mivacurio
Halotano interactuando con Nebivolol
Halotano interactuando con Nitroprusiato sódico
Halotano interactuando con Norepinefrina
Halotano interactuando con Perindopril
Halotano interactuando con Prilocaína
Halotano interactuando con Quinapril
Halotano interactuando con Ramipril
Halotano interactuando con Reserpina
Halotano interactuando con Rifampicina
Halotano interactuando con Succinilcolina
Halotano interactuando con Teofilina
Halotano interactuando con Tubocurarina

Algunos medicamentos que contienen Halotano

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