Zalcitabina

 

Acción Terapéutica

Antiviral sistémico.
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Propiedades

La zalcitabina (ddc) es un nuevo agente antirretroviral, destinado al tratamiento de pacientes infectados por HIV, que inhibe la replicación viral al afectar la enzima transcriptasa reversa del retrovirus. Su afinidad por ella es mayor que por la DNA polimerasa humana, lo que evita el bloqueo de la replicación celular. La zalcitabina compite como sustrato con el trifosfato de timidina natural, para incorporarse a las cadenas del DNA viral que se están formando por acción de la transcriptasa reversa del retrovirus (DNA polimerasa dependiente de RNA). Se absorbe bien por vía digestiva luego de su administración oral, difunde al plasma y LCR en forma significativa. Se elimina por vía renal previa biotransformación hepática.

Indicaciones

Síndrome de inmunodeficiencia adquirida. Pacientes con infección por HIV avanzada (recuentos de CD4 menores de 300/mm3). Pacientes refractarios a la terapéutica con zidovudina (AZT).

Dosificación

Terapia combinada: 0,75mg por vía oral asociados con 200mg de zidovudina cada 8 horas. Se aconseja una dosis diaria de: 2,25mg de zalcitabina y 600mg de zidovudina. Monoterapia: 0,75mg cada 8 horas (dosis diaria: 2,25mg).

Reacciones Adversas

Neuropatías periféricas, úlceras en mucosas (boca, esófago), sudoración, prurito, vómitos, constipación, astenia, fiebre, faringitis, precordialgias, anorexia, diarrea, mareos, cefaleas, rash.

Precauciones y Advertencias

Se aconseja evitar su uso en pacientes con neuropatías periféricas, sidosos con CD4 muy bajos (menos de 50/mm3), falla renal, insuficiencia hepática. En el embarazo se evaluará la relación riesgo-beneficio. Las mujeres fértiles no debieran recibir zalcitabina. Se aconseja suspender su administración en sujetos que requieran pentamidina intravenosa para el tratamiento de neumonía por Pneumocystis carinii y se debe esperar 2 semanas una vez terminado el tratamiento con pentamidina.

Interacciones

Evitar el empleo concomitante de fármacos neurotóxicos.

Contraindicaciones

Lactancia.
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Interacciones de Zalcitabina

Zalcitabina interactuando con Alcohol
Zalcitabina interactuando con Amfotericina B
Zalcitabina interactuando con Antiácidos
Zalcitabina interactuando con Antibióticos aminoglucósidos
Zalcitabina interactuando con Asparaginasa
Zalcitabina interactuando con Azatioprina
Zalcitabina interactuando con Cimetidina
Zalcitabina interactuando con Cisplatino
Zalcitabina interactuando con Cloranfenicol
Zalcitabina interactuando con Compuestos de oro
Zalcitabina interactuando con Dapsona
Zalcitabina interactuando con Didanosina
Zalcitabina interactuando con Disulfiram
Zalcitabina interactuando con Diuréticos tiazídicos
Zalcitabina interactuando con Estradiol
Zalcitabina interactuando con Estrógenos
Zalcitabina interactuando con Etambutol
Zalcitabina interactuando con Etionamida
Zalcitabina interactuando con Furosemida
Zalcitabina interactuando con Hidralazina
Zalcitabina interactuando con Isoniazida
Zalcitabina interactuando con Litio carbonato
Zalcitabina interactuando con Litio succinato
Zalcitabina interactuando con Magnesio valproato
Zalcitabina interactuando con Metildopa
Zalcitabina interactuando con Metronidazol
Zalcitabina interactuando con Nevirapina
Zalcitabina interactuando con Nitrofurantoína
Zalcitabina interactuando con Nitroso óxido
Zalcitabina interactuando con Pentamidina
Zalcitabina interactuando con Probenecid
Zalcitabina interactuando con Ribavirina
Zalcitabina interactuando con Sodio valproato
Zalcitabina interactuando con Stavudina
Zalcitabina interactuando con Sulfonamidas
Zalcitabina interactuando con Sulindac
Zalcitabina interactuando con Tetraciclinas
Zalcitabina interactuando con Valganciclovir
Zalcitabina interactuando con Vincristina

Algunos medicamentos que contienen Zalcitabina

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