Citalopram

 

Acción Terapéutica

Antidepresivo.
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Propiedades

Es un antidepresivo que inhibe en forma intensa y selectiva la recaptación de serotonina por las terminaciones nerviosas. Puede emplearse en pacientes alcohólicos, dado que aumenta los días de abstinencia y disminuye el consumo de alcohol.

Indicaciones

Tratamiento de la depresión y abuso del alcohol.

Dosificación

La dosis como antidepresivo debe adaptarse en forma individual. La dosis media aconsejada es de 20mg/día hasta un máximo de 60mg/día. En sujetos añosos o debilitados, la dosis inicial es 20mg/día y la máxima 40mg/día. Adulto: abuso de alcohol: vía oral, 40mg diarios.

Reacciones Adversas

Sudoración, boca seca, náuseas, cefalea, alteraciones del sueño, nerviosismo, rash cutáneo, ansiedad.

Precauciones y Advertencias

Evitar el manejo de vehículos o maquinarias peligrosas y la ingestión de alcohol. Se ha reportado un agravamiento de la depresión, ideación suicida y potencialidad de suicidio en pacientes de cualquier edad que se encuentran bajo tratamiento con medicación antidepresiva tal como: bupropion, citalopram, escitalopram, fluoxetina, fluvoxamina, mirtazapina, nefazodona, paroxetina, sertralina y venlafaxina. Ante la aparición en pacientes medicados con antidepresivos por depresión mayor o por otras causas tanto psiquiátricas como no psiquiátricas de: agitación, irritabilidad, ansiedad, intranquilidad, insomnio, hostilidad, ataque de pánico, acatisia, hipomanía y manía, se aconseja el monitoreo cercano por parte del médico así como de los familiares dado que podría considerarse la necesidad de suspensión del tratamiento, para lo cual se debe tener en cuenta que la disminución paulatina de la dosis deberá ser gradual, así como la más rápida posible, ya que podría asociarse a síntomas relacionados con la discontinuación abrupta de dichos medicamentos.

Interacciones

Con cimetidina, sumatriptán, IMAO, anticoagulantes orales.

Contraindicaciones

Los pacientes que estén recibiendo IMAO, deberán suspenderlos durante 14 días si se desea emplear citalopram. En pacientes tratados con éste y que por diferentes razones deban cambiar por un IMAO, deben suspender el citalopram 7 días antes. Menores de 18 años; embarazo y lactancia; hipersensibilidad al fármaco.

Riesgo en el embarazo

Existen efectos secundarios en fetos de animales de experimentación. No hay hasta el momento estudios adecuados en los seres humanos, por lo que se desconocen los riesgos de su utilización en mujeres embarazadas. La terapia medicamentosa sólo es válida cuando el problema de salud indica sin lugar a dudas, la necesidad de su empleo.
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Interacciones de Citalopram

Citalopram interactuando con Acetilsalicílico ácido
Citalopram interactuando con AINE
Citalopram interactuando con Alcohol
Citalopram interactuando con Alfuzosina
Citalopram interactuando con Analgésicos opioides
Citalopram interactuando con Análogos de la prostaciclina
Citalopram interactuando con Antagonistas adrenérgicos alfa
Citalopram interactuando con Antagonistas de la vitamina K
Citalopram interactuando con Antiagregantes plaquetarios
Citalopram interactuando con Antibióticos macrólidos
Citalopram interactuando con Anticoagulantes
Citalopram interactuando con Anticoagulantes orales
Citalopram interactuando con Antidepresivos
Citalopram interactuando con Antidepresivos tricíclicos
Citalopram interactuando con Artemetero
Citalopram interactuando con Betabloqueantes
Citalopram interactuando con Buspirona
Citalopram interactuando con Cimetidina
Citalopram interactuando con Ciprofloxacina
Citalopram interactuando con Ciproheptadina
Citalopram interactuando con Cloroquina
Citalopram interactuando con Deferasirox
Citalopram interactuando con Depresores del SNC
Citalopram interactuando con Desmopresina
Citalopram interactuando con Dextrometorfano
Citalopram interactuando con Difenilhidantoína
Citalopram interactuando con Dronedarona
Citalopram interactuando con Drotrecogin alfa (activado)
Citalopram interactuando con Esomeprazol
Citalopram interactuando con Fármacos que alargan el intervalo QT del ECG
Citalopram interactuando con Fluconazol
Citalopram interactuando con Gadobutrol
Citalopram interactuando con Glucosamina
Citalopram interactuando con Haloperidol
Citalopram interactuando con Hipérico extracto
Citalopram interactuando con Hipoglucemiantes orales
Citalopram interactuando con Ibritumomab tiuxetan
Citalopram interactuando con IMAO
Citalopram interactuando con IMAO no selectivos
Citalopram interactuando con Inductores de CYP2C19
Citalopram interactuando con Inductores de CYP3A4
Citalopram interactuando con Inhibidores de CYP2C19
Citalopram interactuando con Inhibidores de CYP3A4
Citalopram interactuando con Insulina
Citalopram interactuando con Iobenguane
Citalopram interactuando con Litio carbonato
Citalopram interactuando con Litio succinato
Citalopram interactuando con Lumefantrina
Citalopram interactuando con Metadona
Citalopram interactuando con Metoclopramida

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