Composición
MYCOTIX tableta recubierta: cada tableta recubierta contiene: fluconazol 50mg y 150mg, excipientes cs. MYCOTIX suspensión: fluconazol 50mg cada 1g, vehículo csp 5ml cada 100ml.
Indicaciones
MYCOTIX está indicado para el tratamiento de las siguientes condiciones: criptococosis, incluida la meningitis por ese hongo e infecciones en otros sitios, como ser pulmones, piel, etc., tanto en individuos inmunocompetentes y/o portadores del sida (inmunocomprometidos), igualmente en trasplantes de órganos y otras situaciones que cursan con inmunosupresión. Candidiasis sistémica, incluida la candidemia, candidiasis diseminada y otras formas de invasión por este hongo, incluyendo peritoneo, endocardio, pulmones y tracto urinario. Asimismo, en pacientes oncológicos, pacientes de UTI, tratamientos con inmunosupresores y citostáticos, corticoides, antibioticoterapia prolongada, etc. Pacientes inmunocompetentes o inmunodeprimidos, como es el caso de portadores de diabetes, xerostomía, xerosis, lesiones atróficas de mucosas, predisposición a candidiasis de mucosas, orofaríngeas, esofágicas, broncopulmonares, mucocutáneas, gingivitis (portadores de placas dentarias), igualmente en casos de vaginitis aguda o recurrente. MYCOTIX también está indicado en casos de dermatomicosis diversas, onicomicosis tórpidas, pitiriasis versicolor, pie de atleta, etc. MYCOTIX se empleará en la prevención de micosis en pacientes oncológicos que están expuestos a estas infecciones como resultado de la quimiorradioterapia.
Dosificación
Tabletas. Meningitis criptocócica e infecciones criptocócicas en otras localizaciones:debe administrarse 450mg el primer día, continuando con 200mg los subsiguientes días, una vez por día. La duración del tratamiento debe ser de 6-8 semanas. En cualquier momento de la evolución del cuadro puede incrementarse la dosificación a la dosis inicial. Recidivas de criptococosis en pacientes portadores del sida, posterior a una terapia completa:debe administrarse una dosis diaria de 100mg por tiempo indefinido. Candidemia o candidiasis diseminada y otras infecciones candidiásicas diseminadas:la dosis usual es de 400mg el primer día, seguidos por 200mg los días subsiguientes. Dependiendo de la respuesta clínica, puede incrementarse la dosis nuevamente a 400mg o más. La duración del tratamiento es hasta la remisión total del cuadro. Candidiasis orofaríngea:la dosis usual es de 50mg una vez por día, por 7-14 días. La duración de la terapia es hasta la remisión de la sintomatología. En candidiasis por atrofia gingival y empleo de placas dentales, la dosis es de 50mg una vez por día, por 14 días. En candidiasis de otras localizaciones (esofágica, broncopulmonar, urinaria, mucocutánea, etc.) debe administrarse 50mg/día, por 14-30 días. Puede incrementarse la dosis a requerimiento hasta 100mg/día. Candidiasis vaginal:se administrará 150mg como dosis única. Micosis de localización dérmica y en uñas:se administrará 50mg/día, por 14-21 días. Otra alternativa es administrar 150mg, una dosis semanal y por 4 semanas consecutivas. Quimiorradioterapia en pacientes oncológicos e inmunodeprimidos:la prevención de infecciones micóticas debe realizarse a una dosis de 50mg/día por tiempo indefinido. Pacientes portadores de insuficiencia renal:recibirán una dosificación de acuerdo a su depuración de creatinina, así de 21-40 se administrará 50mg cada 48 horas y de 10-20 se administrará 50mg cada 72 horas. Suspensión. Uso en niños.Al igual que con infecciones del adulto, la duración del tratamiento se basa en la respuesta tanto clínica como micológica. MYCOTIX se administrará en una sola dosis diaria. Para candiasis de las mucosas la dosis recomendada de fluconazol es de 3mg/kg/día. Puede utilizarse una dosis de impregnación de 6mg/kg el primer día para alcanzar más rápidamente los niveles de estados estables. Para tratamiento de candidiasis sistémica y las infecciones por criptococo, la dosis recomendada es de 6-12mg/kg/día, dependiendo de la severidad del padecimiento. En la prevención de infecciones micóticas en pacientes inmunocomprometidos, considerados como riesgo debido a la consecuente neutropenia después de recibir quimio o radioterapia, la dosis será 3-12mg/kg/día, dependiendo de la magnitud y duración de la neurotropenia inducida. La dosis diaria para niños con insuficiencia renal deberá reducirse de acuerdo con los lineamientos establecidos para los adultos, de acuerdo con el grado de insufiencia renal. Niños menores de 4 semanas de edad:los neonatos excretan el fluconazol lentamente. En las primeras dos semanas de vida deberá utilizarse la misma dosis en mg/kg que en niños mayores, pero administrada cada 72 horas. Durante la segunda y cuarta semana de vida, se utilizará la misma dosis administrada cada 48 horas.