Indicaciones
Diabetes mellitus no insulinodependiente (tipo 2), cuando los niveles de glucemia no puedan controlarse adecuadamente sólo con dieta, ejercicio físico o reducción de peso.
Dosificación
Normalmente, tratamiento a largo plazo que debe ser instaurado y controlado por un médico. La dosis inicial habitual es de 2,5mg a 5mg diarios, la dosis de mantenimiento habitual de 5mg a 10mg diarios y la dosis máxima diaria de 15mg.
Contraindicaciones
Diabetes mellitus insulinodependiente (tipo 1): cetoacidosis diabética, coma o precoma diabéticos, hipersensibilidad a la glibenclamida o a alguno de sus excipientes, insuficiencia hepática o renal grave, realización de estudios radiológicos con medios iodinados.
Reacciones Adversas
Principales efectos adversos:hipoglucemia (como resultado del efecto hipoglucemiante de la glibenclamida), alteración visual transitoria, síntomas gastrointestinales (p. ej. náuseas, vómitos, dolor abdominal, diarrea), elevación de enzimas hepáticas, alteración de la función hepática (p. ej. con colestasis, ictericia), hepatitis, insuficiencia hepática, trombopenia, anemia hemolítica, eritrocitopenia, leucopenia, granulocitopenia, agranulocitosis, pancitopenia, reacciones alérgicas o seudoalérgicas (p. ej. picazón, erupciones, urticaria), incluido shock, vasculitis alérgica, hipersensibilidad de la piel a la luz, disminución del sodio sérico, alteración de la capacidad para manejar maquinaria.
Precauciones
Control periódico de los niveles de glucosa en sangre y orina y de hemoglobina glicosilada. Síntomas de hipoglucemia más leves o inexistentes, por ejemplo en pacientes con neuropatía autonómica o que tomen betabloqueadores, clonidina, reserpina, guanetidina u otros fármacos simpaticolíticos. Debe cambiarse temporalmente a insulina en situaciones excepcionales de estrés (p. ej. trauma, cirugía e infecciones febriles). Los pacientes alérgicos a los derivados de las sulfamidas también pueden presentar una reacción alérgica a la glibenclamida.