Hidroclorotiazida

 

Acción Terapéutica

Diurético tiazídico.
Publicidad

Propiedades

Actúa sobre el mecanismo tubular renal de absorción de electrólitos, aumenta la excreción urinaria de sodio y agua por inhibición de la reabsorción de sodio al principio de los túbulos distales y aumenta la excreción urinaria de potasio incrementando la secreción de potasio en el túbulo contorneado distal y en tubos colectores. Se absorbe con relativa rapidez luego de la administración oral. Su vida media normal es de 15 horas, el efecto diurético comienza a las 2 horas, el efecto máximo se obtiene a las 4 horas y su acción dura de 6 a 12 horas. Se elimina por vía renal en forma inalterada.

Indicaciones

Edema asociado con insuficiencia cardíaca congestiva, cirrosis hepática con ascitis, síndrome nefrótico, glomerulonefritis aguda e insuficiencia renal crónica. Hipertensión.

Dosificación

Adultos: como diurético, 25mg a 100mg una o dos veces al día, una vez en días alternados o una vez al día durante un período de 3 a 5 días a la semana; como antihipertensivo, 25mg a 100mg/día como dosis única o en 2 tomas diarias. Niños: 1mg a 2mg/kg al día como dosis única o en 2 tomas diarias.

Reacciones Adversas

La mayoría de las reacciones adversas son dependientes de la dosis. Son de incidencia más frecuente: sequedad de boca, arritmias, náuseas, vómitos, cansancio o debilidad no habituales. Rara vez se observan: artralgias, dolor de garganta y fiebre, hemorragia o hematomas no habituales, anorexia.

Precauciones y Advertencias

Es posible que se produzca hipopotasemia por lo que puede ser necesario suplementar la dieta con potasio. Puede aumentar la glucemia en los diabéticos y aparecer fotosensibilidad. La hipotensión y la hipopotasemia son más frecuentes en las personas de edad avanzada. La hidroclorotiazida atraviesa la placenta por lo que deberá evaluarse la relación riesgo-beneficio en las mujeres embarazadas.

Interacciones

Los corticoides, la ACTH y la amfotericina B pueden disminuir los efectos natriuréticos y diuréticos e intensificar el desequilibrio electrolítico. La hidroclorotiazida puede elevar la concentración de ácido úrico en sangre por lo que puede ser necesario ajustar la dosis de antigotosos (colchicina, alopurinol, probenecid). El uso simultáneo con amiodarona aumenta el riesgo de arritmias asociadas con hipopotasemia. Se potencian los efectos diuréticos cuando se usa con IMAO. Aumenta la posibilidad de toxicidad por digital cuando se administra con glucósidos digitálicos. Junto con bicarbonato de sodio puede incrementar la posibilidad de alcalosis hipoclorémica. La hidroclorotiazida aumenta la glucosa en sangre, por lo que es necesaria la regulación de las dosis de insulina y de hipoglucemiantes orales.

Contraindicaciones

Deberá evaluarse la relación riesgo-beneficio en presencia de anuria o disfunción renal severa, diabetes mellitus, gota, antecedentes de hiperuricemia, antecedentes de lupus eritematoso, pancreatitis, hipercalcemia.
Publicidad

Interacciones de Hidroclorotiazida

Hidroclorotiazida interactuando con Agonistas betaadrenérgicos
Hidroclorotiazida interactuando con AINE
Hidroclorotiazida interactuando con Alcohol
Hidroclorotiazida interactuando con Alopurinol
Hidroclorotiazida interactuando con Amantadina
Hidroclorotiazida interactuando con Amifostina
Hidroclorotiazida interactuando con Analgésicos opioides
Hidroclorotiazida interactuando con Análogos de la prostaciclina
Hidroclorotiazida interactuando con Anfetaminas
Hidroclorotiazida interactuando con Antihipertensivos
Hidroclorotiazida interactuando con Barbitúricos
Hidroclorotiazida interactuando con Calcitriol
Hidroclorotiazida interactuando con Candesartán cilexetil
Hidroclorotiazida interactuando con Colestipol
Hidroclorotiazida interactuando con Colestiramina
Hidroclorotiazida interactuando con Deslanósido
Hidroclorotiazida interactuando con Diazóxido
Hidroclorotiazida interactuando con Digitoxina
Hidroclorotiazida interactuando con Digoxina
Hidroclorotiazida interactuando con Dofetilida
Hidroclorotiazida interactuando con Ginkgo biloba
Hidroclorotiazida interactuando con Glucocorticoides (corticosteroides)
Hidroclorotiazida interactuando con Hierbas medicinales
Hidroclorotiazida interactuando con Hipoglucemiantes orales
Hidroclorotiazida interactuando con Hipotensores
Hidroclorotiazida interactuando con IMAO
Hidroclorotiazida interactuando con Inhibidores de la ECA
Hidroclorotiazida interactuando con Inhibidores de la fosfodiesterasa tipo V
Hidroclorotiazida interactuando con Irbesartán
Hidroclorotiazida interactuando con Memantina
Hidroclorotiazida interactuando con Metilfenidato
Hidroclorotiazida interactuando con Olmesartán medoximil
Hidroclorotiazida interactuando con Oxcarbazepina
Hidroclorotiazida interactuando con Pentoxifilina
Hidroclorotiazida interactuando con Proscilaridina
Hidroclorotiazida interactuando con Rituximab
Hidroclorotiazida interactuando con Sales de calcio
Hidroclorotiazida interactuando con Sildenafil
Hidroclorotiazida interactuando con Tadalafilo
Hidroclorotiazida interactuando con Teriparatida
Hidroclorotiazida interactuando con Trandolapril
Hidroclorotiazida interactuando con Vardenafil
Hidroclorotiazida interactuando con Yohimbina

iVademecum © 2016 - 2019.

Políticas de Privacidad
Disponible en Google Play