Indicaciones
Hipercolesterolemias puras (tipo IIA) o mixtas (tipo IIB) como complemento de un régimen de alimentación adaptado y continuo. Este efecto se acompaña de una reducción de las complicaciones coronarias asociadas a la hipercolesterolemia. En prevención secundaria (en pacientes coronarios), en caso de hipercolesterolemia moderada severa. Este tratamiento permite una reducción del riesgo de accidente coronario grave (muerte por causa coronaria o recidiva de infarto de miocardio). Para estas indicaciones el régimen alimentario es indispensable. Hipercolesterolemia familiar homocigota; en estos pacientes la ausencia completa de los receptores de las LDL no permite esperar un beneficio total de simvastatina. Hipertrigliceridemia aislada (tipo I, IV y V). La simvastatina no está indicada. Hipercolesterolemia. Hipercolesterolemia mixta. Infarto de miocardio (prevención).
Dosificación
Posología usual:la dosis va asociada a un régimen de alimentación, tomas preferentes en la tarde, indiferentemente antes, durante o después de la comida. Hipercolesterolemia moderada:(colesterol total ? a 2,5g/l-6,5mmol/l y < 3g/l-7,8mmol/l). Dosis inicial:5mg/día. Mantenimiento adaptar la dosis en función de la evolución de la colesterolemia y factores de riesgo asociados. Hipercolesterolemia severa:(colesterol total >3g/l-7,8mmol/l o resistente a terapia anterior): Dosis inicial:10mg/día. Mantenimiento adaptado a la evolución clínica. Insuficiencia coronaria e hipercolesterolemia: dosis inicial:20mg/día. Mantenimiento adaptado al objeto de mantener una cifra de colesterol total ? a 2g/l-5,2mmol/l. Dosis máxima diaria:es de 40mg.